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新生儿先天性心脏病筛查
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先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,位居新生儿出生缺陷疾病的首位,是导致新生儿死亡的主要原因。先天性心脏病可以引起生长发育迟缓和影响儿童智力发育,还可引起肺高压、心力衰竭等严重并发症,甚至导致死亡,这些并发症的治疗还给社会和家庭造成严重的医疗负担、经济负担和精神负担。

因此,新生儿先天性心脏病筛查是早期发现先天性心脏病、开展早期诊断和早期干预的有效措施,是减少先天性心脏病对儿童健康危害、促进儿童健康发展的有力保障。

一、筛查人群

1、正常新生儿出生后6~72小时在获得监护人知情同意后,填写《新生儿先天性心脏病筛查知情同意书》,通过心脏听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定进行先天性心脏病筛查。

2、因各种原因未完成筛查即转诊至NICU的新生儿,由助产机构通知NICU所在机构在出生72小时内完成筛查。

二、操作步骤

(1)清洁右手及任一足;

(2)安抚受检儿,使其处于安静状态;

(3)将经皮脉搏血氧饱和度检测仪固定受检儿清洁后的右手手掌及足底部;

(4)将听诊器放置于受检儿胸壁;

(5)获取受检儿心脏杂音及经皮脉搏血氧饱和度数据。

三、筛查结果

心脏杂音听诊和经皮血氧饱和度测定任何一项筛查阳性者,均为筛查结果阳性,筛查阳性的新生儿应当在出生7天内转至诊断机构进行超声心动图诊断。

由于先天性心脏病的复杂性和筛查技术限制,或可出现筛查结果假阴性(即新生儿患有先天性心脏病但筛查结果为阴性)。因此建议所有筛查结果阴性者,应定期参加儿童常规体检,平时亦需注意孩子是否存在呼吸急促、紫绀、多汗、反复肺炎、体重不增等情况,如有这些情况,请及时将情况反馈给医生,接受进一步检查。